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上海市糖尿病临床医学中心依托上海市第六人民医院。由该院上海市医学领先专业重点学科内分泌代谢科及上海市糖尿病研究所、华阳、曹杨社区防治基地,糖尿病相关学科(营养、康复、心血管、内科、肾内科、神经内科、血管外科)等共同组成。是集糖尿病诊断、治疗、预防、病因及发病机制研究为一体的医疗、科研、教学单位。是国内最早开展糖尿病基础和临床研究的单位之一,亦是我国研究成果最多、内容最丰富的单位。中心主任是我国著名内分泌代谢学科、分子遗传学及临床医学专家项坤三教授。目前中心在糖尿病病因诊断、发病机制、糖尿病代谢控制,慢性并发症的早期诊治、糖尿病教育及防治指导等方面均处于国内领先地位。如首先发现及报道了中国人迄今唯一已知的单基因突变糖尿病线粒体tRNAleu(UUR) nt 3243 A to G突变糖尿病,所建立的分子生物学技术是国内第一个应用于日常临床工作的糖尿病基因诊断技术。首先建立了糖尿病病因分型诊断及病理生理诊断的数项新技术如1型糖尿病抗体检测、胰岛素抵抗及胰岛素分泌功能检测技术。历年来共获得国家、卫生部、中华医学会、上海市科技进步奖14项,其中:国家科技进步奖1项,卫生部科技进步奖或中华医学科技进步奖3项,上海市科技进步奖10项。成为全国公认的糖尿病诊治、研究中心。
主任介绍:
项坤三教授,主任医师,政府特殊津贴获得者,是上海市医学领先专业重点学科内分泌代谢学科带头人。1958年毕业于上海医科大学。现任上海市糖尿病研究所所长、上海市第六人民医院内分泌代谢科主任、上海第二医科大学教授及内科教研组组长、中华医学会理事、上海医学会理事、中华医学会糖尿病学会副主任委员、上海医学会内分泌学会副主任委员、亚洲分子糖尿病学研究会副主席等职,并为中国糖尿病杂志副主编,中华内科杂志、中华内分泌代谢杂志、中华遗传学杂志、上海医学等杂志编委。长期以来从事糖尿病临床及科研工作。在国外从事了世界上第一个MODY基因(MODY1)的定位连锁分析研究。在国内以分子生物学手段开展糖尿病病因、发病机制、并发征及临床诊断研究已10年,在国内首先发现了中国人的线粒体基因突变性糖尿病,并率先开展该病临床基因诊断。在国内外发表论文200余篇(第一作者90余篇),参加编著专著数篇。近十年曾获国家、卫生部及上海市科技进步奖共12项,均为第一完成人。
专业特色:
糖尿病
糖尿病是一组由于胰岛素分泌缺陷及(或)其生物效应降低(胰岛素抵抗)引起的以高血压为特征的慢性、全身性代谢性疾病,慢性高血糖将导致人体多组织尤其是眼、肾、神经及心血管的长期损害,功能不全和衰竭,遗传因素及环境因素的相互作用是引起糖尿病的病因,目前上海20岁以上成人糖尿病患病率约10%。根据糖尿病的病因可分为1型糖尿病、2型糖尿病、特殊类型糖尿病及妊娠糖尿病四大类,每种类型的糖尿病即有高血糖的共同特征,又有其各自特点。上海市糖尿病临床医学中心,在国内首先开展糖尿病病因分型及功能诊断。在此基础上进行个体化治疗,并接受全国各地疑难糖尿病的诊断治疗。专科特色如下:
1.线粒体基因突变糖尿病诊断及治疗。
2.青年发病成人型糖尿病(MODY)诊断及治疗。
3.1型糖尿病抗体诊断及治疗。
4.糖尿病及糖尿病高危人群的胰岛素抵抗及胰岛素分泌功能评估,制定个体法方案。
5.难治性糖尿病:设有糖尿病重症监护室和糖尿病特殊诊疗室,配备先进的重症监护仪器设备,创建重症糖尿病的良好诊治环境及对特殊类型和血糖难控制性糖尿病用目前先进的血糖持续监测和胰岛素持续输注仪进行快速、有效的调控血糖及综合治疗。
6.首先开展糖尿病家系的免费调查,提高了糖尿病早期诊断和早期治疗水平。
7.糖尿病及其并发症多学科诊治:有营养、康复、神经、肾脏、眼、心血管、心理、妇产、血管外科等多个专科在内的门诊糖尿病多学科联合诊治中心,使糖尿病人伴有的多种慢性并发症得到多科专家的良好而及时的诊治。
肥胖病
肥胖病是我国经济快速发展时期严重危害健康的主要疾病,是引起糖尿病高血压、血脂紊乱等代谢性疾病的重要原因。全国城市成年超重肥胖者已达20%,而上海则达30%。上海市糖尿病临床医学中心已建立和开展了一系列诊断、治疗肥胖的新技术。
1.应用双能X线吸收法(DEXA)测定体脂含量这种方法近年已被公认为是测量体脂含量的“金标准”。自1999年起,本科在国内首先将DEXA用于肥胖的诊断及其相关疾病的研究。
2.应用生物电阻抗法(BIA)测定体脂含量此法具有安全、简便、无创、价廉等优点,与“金标准”DEXA测量的体脂含量百分比的相关性较好,能反映机体体脂含量的真实情况,可用于肥胖的诊断及治疗效果评价。
3.间接测热技术用于测肥胖的能量消耗,指导科学、合理减重。
4.为肥胖者指定科学的综合减肥计划及个体方案。
5.对甲状腺、肾上腺、垂体和代谢性骨病等其他内分泌疾病有良好的诊治条件和较高的诊治水平。
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